Рецидив вируса гепатита С

Возвращение гепатита С: рецидив после Софосбувира

В отдельных случаях после терапии Софосбувиром наблюдается рецидив гепатита С. Обычно это происходит через 3 или 4 месяца после окончания лечения. Поэтому так важно пройти в этот период анализы на вирус гепатита С. Вероятность возврата гепатита C – достаточно низкая, а наличие рецидивов, как правило, обусловлено индивидуальными факторами: реакциями организма, хроническими заболеваниями, общим состоянием здоровья.

Рецидив гепатита C может быть обусловлен целым рядом причин. Что это за причины, как проявляется возвращение вируса и что можно предпринять для профилактики рецидива – в данной статье.

Почему может произойти рецидив гепатита С после курса Софосбувира?

Как свидетельствуют гепатологи, вирус может вернуться после терапии Софосбувиром и Даклатасвиром в следующих случаях:

  • гепатит С – не единственный вирус в организме: пациент является носителем ВИЧ;
  • диабет 2 типа;
  • климакс (у женщин);
  • избыточный вес;
  • тяжелые фиброзные изменения в печени;
  • стеатоз;
  • аутоиммунные заболевания.

Помимо объективных факторов, обусловленных состоянием здоровья, возможны также и субъективные:

  • несоблюдение рекомендаций относительно лекарственного взаимодействия терапевтических препаратов;
  • неправильный подбор препарата, не соответствующего генотипу вируса гепатита С;
  • досрочное прерывание курса после облегчения состояния больного;
  • несоблюдение инструкции по приему препарата (большие перерывы между приемами);
  • самолечение – отсутствие врачебного контроля;
  • прием препарата сомнительного производства.

Таким образом, очевидно, что в силах пациента снизить вероятность рецидива, строго следуя инструкции и рекомендациям врача-гепатолога либо инфекциониста.

Что свидетельствует о том, что вирус гепатита вернулся?

Проявления рецидива – такие же, как и у самого заболевания. Среди основных симптомов:

  • в правом боку ощущаются ноющие боли;
  • часто без оснований появляется ощущение усталости, беспричинной раздражительности;
  • ладони становятся краснее, чем обычно;
  • склеры и эпидермис желтеют;
  • общий эмоциональный фон – подавленный, вплоть до развития депрессии.

Подтвердить рецидив можно, сдав анализ ПЦР, который точно укажет, присутствует ли в организме вирус гепатита С.

Кто находится в зоне риска?

Принадлежность к группе риска обусловлена причинами, по которым может возникнуть рецидив. Чаще всего вирус возвращается после терапии у следующих категорий: лица, имеющие положительный ВИЧ-статус; перенесшие переливание крови либо трансплантацию; больные с алкогольной либо наркотической зависимостью, с хроническими заболеваниями печени, с патологиями кровеносной системы; любители тату и пирсинга; люди, проживающие в семье с больными гепатитом, а также те, кто не уделяет должного внимания безопасности половых контактов.

Что делать в случае рецидива?

Если факт возвращения заболевания подтвержден лабораторным исследованием, необходимо как можно скорее пройти повторный терапевтический курс в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

При этом следует принять во внимание, что организм уже ослаблен первым курсом, поэтому некоторые органы и системы, в частности, почки и печень, могут требовать поддерживающей терапии.

Кроме того, в случае рецидива вирус может мутировать, что сделает его резистентным к Софосбувиру. Или же к первоначальному генотипу добавится второй, для лечения которого потребуется иная терапевтическая схема. Поэтому самолечение при возвращении вируса гепатита С недопустимо. Эффективную терапию может назначить только специалист-гепатолог на основе лабораторных анализов.

В случае рецидива обычно комбинируют три противовирусных препарата, увеличивая курс до 8 месяцев и проводя контрольные анализы крови каждые три недели.

Меры профилактики рецидива гепатита после лечения Софосбувиром

Для того, чтобы обезопасить себя от возвращения заболевания, следует строго придерживаться следующих мер:

  • диета «стол №5»;
  • здоровый образ жизни с посильными нагрузками;
  • избегание стрессов;
  • исключение алкоголя и наркотических препаратов;
  • использование только личных предметов гигиены;
  • защищенные половые контакты;
  • проверенные стоматологии и парикмахерские;
  • скрининг печени – раз в год.

И, самое главное, – регулярное посещение лечащего врача и строгое выполнение его рекомендаций.


×



×